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    Categories: 仕事・ビジネス

【仕事・ビジネス】歯医者だけど質問ある?

1 :マネロビ! 2020/10/03(土) 04:58:00.750 9uEYHxjB0.net
眠くね?
2 :マネロビ! 2020/10/03(土) 04:59:11.099 Gul72Dsh0.net
最近パラ高いけどどうしてる?
3 :マネロビ! 2020/10/03(土) 05:00:36.253 9uEYHxjB0.net
>>2
CADCAM冠入れまくってるわ
義歯になったとき最悪だけど
8 :マネロビ! 2020/10/03(土) 05:05:48.725 Gul72Dsh0.net
>>3
cadにレストは置きたくないもんな
保険のチタンは思ったほど硬くないらしいけど
とは言えね
ジルコニアが通れば楽なんだが
あちこちで咬合性外傷出まくるだろうし
なんかいい手はないもんかね
13 :マネロビ! 2020/10/03(土) 05:10:09.284 sZdDKV8O0.net
>>8
クラウンは全てファインセラミクス被せてる
保険は一本も入れてない
そういう方針でやってる
21 :マネロビ! 2020/10/03(土) 05:15:12.925 Gul72Dsh0.net
>>13
意識高い系の自費診療には興味ねーんだわ
悪いな
22 :マネロビ! 2020/10/03(土) 05:15:55.167 sZdDKV8O0.net
>>21
せいぜい保険診療で二次カリエス起こしまくれば良いよ
25 :マネロビ! 2020/10/03(土) 05:24:33.717 9uEYHxjB0.net
>>22
前から疑問なんですがTBIを行いマージンが適合していてレジンセメントを用い正しい接着処理を行いパラファンクションを除去すればパラのクラウンでも二次カリにならないのではないですか
プラークの付着率でそんなに変わるのですか
わたしも意識高い系と思いますがテクニカルセンシティブ以外の箇所はやはり材料の力を借りるしかないと思います
口腔内は海水にさらされる鉄橋の如く苛酷な環境です
27 :マネロビ! 2020/10/03(土) 05:29:03.892 sZdDKV8O0.net
>>25
パラファンクションだのTBIだの患者がまともに従うと思ってるのか?
その辺の無力さは臨床で身に染みて分かってるだろ
34 :マネロビ! 2020/10/03(土) 05:39:20.743 9uEYHxjB0.net
>>27
わかる
>>28
獣医〉〉〉歯科医師
獣医はすごい
>>31
意識高い系はあなたです
生活歯なら確実にかけます、いいんちょがみてなかったら…でもヘリ具合でバレる
大体2回目で根充するんだからラバーダムマストでもいいと思うんですけどね
38 :マネロビ! 2020/10/03(土) 05:43:12.709 sZdDKV8O0.net
>>34
事故で露髄してもラバーダムあればレジン直接覆髄で何とかなるからやっとかないとヤバイと思うんだけど結構やってないところあるのよね
42 :マネロビ! 2020/10/03(土) 05:49:23.775 9uEYHxjB0.net
>>38
無菌ラットをろ露髄させて放置したらデンティンブリッジが形成されていた
みたいな論分を拝見してからは、いかに感染させないかが重要だと思うようになりました
外傷なんて特に処置が早ければ感染の可能性がひくいんだから、なおラバーダムすべきです
>>41
風が吹いて桶屋が儲かれば死ぬもしれませんね
ここから非道くなると後々もっと苦労されるので、早めに歯医者に行かれてください
31 :マネロビ! 2020/10/03(土) 05:32:31.832 sZdDKV8O0.net
>>25
意識高いならラバーダムは勿論使ってるんだよな?
32 :マネロビ! 2020/10/03(土) 05:36:08.460 9uEYHxjB0.net
>>11
お薬で治りますが教科書には最悪進撃を抜くしかないとかいてます
わたしはお薬で治らないものは別の原因があると思ってます
>>13
最高の材料で最高の治療をすることが望ましいと思います
理想の治療なのでは
>>15
きつかったらあげてはいかがですか
>>16
学生の頃から嫌いです。
大体可愛いんじゃないですかね、若さ補正ですよあんなの
>>17
ほーん
35 :マネロビ! 2020/10/03(土) 05:39:22.043 sZdDKV8O0.net
>>32
ファイバーコアは長期経過見るとまあまあ二次カリエス起こすのに
歯根破折しないとかアレルギー起こさないとか良いところばっかりHPで宣伝してやたら入れてるところよくあるでしょ?
ああいうの困るんだよね
患者からファイバーコアにして欲しいって要望が増えてきててその度に説明して断らないといけない
39 :マネロビ! 2020/10/03(土) 05:43:27.265 9uEYHxjB0.net
>>35
チタンのメタルコア、今日初めて拝聴しました とても興味深いです
ファイバーの二次カリの原因はやはり高いcファクターによる重合収縮なのでしょうか
根管で模型の中で大きく収縮するレジンの動画を学会で見て、ガッカリしたことがあります
よろしければ教えていただけないでしょうか
44 :マネロビ! 2020/10/03(土) 05:49:52.376 sZdDKV8O0.net
>>39
問題は光重合できない事なんですよ
理想的には100%光重合ならある程度様子を見ながらCファクターコントロールできるはずです
でも当然の事ながら光重合をある程度進めた後でクラウン被せてあとは化学重合させるしかない
そうするとご指摘の通り収縮してマイクロリーゲージの原因になります
あとメリットである弾性が象牙質に近く歯根破折しにくいというメリットは逆にたわみによるマイクロリーゲージの原因にもなり得ます
この辺りが問題で特に若い患者に入れて20〜30年経過でも持つ歯にすることを考えると使用したくありません
30 :マネロビ! 2020/10/03(土) 05:32:30.910 9uEYHxjB0.net
>>8
暫間上部構造や位置確認治具作るときにチタンのシリンダー切りますけど、めちゃくちゃ柔らかいからクラウンにして大丈夫か不安です
ポーセレンレイアリングジルコニア(ジルコボンド?)は咬合性外傷になりづらいという人いますが本当ですかね
ジルコニアは長時間焼成して鏡面研磨すればトラブルはほぼ起きないといいんちょは言ってます
>>9
すまんこ
>>10
金属減らしたいだけですよあのぼんくらども
高強度レジンブリッジも結局3年でボロボロです
4 :マネロビ! 2020/10/03(土) 05:00:37.882 jVpZk9DIp.net
詰め物取れてたり、歯の横が窪んできてたり、前歯の付け根が穴開いて来たりしてるんだが歯医者行くべき?
痛くはない
12 :マネロビ! 2020/10/03(土) 05:10:01.955 jVpZk9DIp.net
>>4
に答えてくれ
行くつもりではあるがやばそうなら早めに行くから
24 :マネロビ! 2020/10/03(土) 05:23:41.753 sZdDKV8O0.net
>>12
痛みが出る前なら歯髄が侵されてないから簡単な治療で済む
痛みが出てると確実に根管治療になってクラウン被せなきゃいけなくなるから何度も通わないといけなくなるし大変だよ?
26 :マネロビ! 2020/10/03(土) 05:28:53.174 9uEYHxjB0.net
>>4
詰め物がとれている、の時点でおそらく象牙質という感染に弱い部分が露出しているので行くべきと考えます
歯の白い部分の内側にあるのが象牙質なのですが見えない小さな管で神経と繋がっているので
バイキンの通り道がすでに確保されており、神経が感染して痛みが出ます
>>6
定期検診はおすすめしますが有給とってまで行くことはないと思います
まだお若いのであれば。
>>7
かみ合わせを変えたり歯の形を吟味している最中ならこれがしばらく続き、ある日突然治療が進むと思います
でも上記の治療を行う場合は事前に説明があると思いますが今後の予定について説明はなかったのでしょうか
仮歯入れてずっとメンテナンスってちょっと変ですね
33 :マネロビ! 2020/10/03(土) 05:37:43.841 jueUfDSL0.net
>>26
レーザーあてたりマッサージしたり薬変えたり が三週間続いてる
銀歯かわるの?そうなるとまだ何回も行く事になる?
36 :マネロビ! 2020/10/03(土) 05:40:44.763 9uEYHxjB0.net
>>33
あーすいませんすごい勘違いしてました
症状収まるまで経過みてるのかもしれませんね
根っこの治療はしてますか?
37 :マネロビ! 2020/10/03(土) 05:41:35.850 jueUfDSL0.net
>>36
神経まで過去に取ってる
40 :マネロビ! 2020/10/03(土) 05:46:15.528 9uEYHxjB0.net
>>37
お薬の交換というのは根っこの中のお薬の交換でしょうか
だとすると、根の病気が酷く、様子を見ているものと思われます
根の治療が終われば被せものをすると思います、白いのがよろしければ先生に相談してみてください
46 :マネロビ! 2020/10/03(土) 05:51:22.316 jueUfDSL0.net
>>40
口開けてるだけだからわからないなー
仮歯をしてる状態で薬つけてると思うけど
かぶせものは何回行く事になる?
そりゃ白がいいけど高いから銀歯ばかりだ
49 :マネロビ! 2020/10/03(土) 05:56:44.886 sZdDKV8O0.net
>>46
最近は白い歯も奥歯なら保険で入れられる場合があるよ
CAD/CAM冠ハイブリッドセラミックレジンって素材で耐久力が金属より劣るのが難点だけど
50 :マネロビ! 2020/10/03(土) 05:57:39.062 jueUfDSL0.net
>>49
3割負担の?何回通うことになるよ?
51 :マネロビ! 2020/10/03(土) 06:00:33.047 sZdDKV8O0.net
>>50
金属の場合と通う回数は変わらないから先生に相談してみろ
5 :マネロビ! 2020/10/03(土) 05:03:58.469 rLw9ls0o0.net
私立卒の歯医者はバカ
18 :マネロビ! 2020/10/03(土) 05:12:40.463 9uEYHxjB0.net
>>5
わかる。
6 :マネロビ! 2020/10/03(土) 05:04:26.858 BVmxVGFnd.net
10年行ってないけど行った方がいい?
7 :マネロビ! 2020/10/03(土) 05:05:17.401 jueUfDSL0.net
歯茎があれで銀歯取ってかりばして周一でメンテ行ってる
この後の予定は?錠剤渡されなかった
10 :マネロビ! 2020/10/03(土) 05:08:45.973 Gul72Dsh0.net
そう考えたらcadは摩耗するだけマシなのか。
厚労省の考えはこのあたりか
11 :マネロビ! 2020/10/03(土) 05:09:23.931 FYhic9yC0.net
知覚過敏って治せるの?
15 :マネロビ! 2020/10/03(土) 05:11:52.750 81oRC9F30.net
痛かったら手を上げてくださいって言うけどどのくらい痛ければ上げていいのかわからん
よくわからんけど一回くらい挙げないといけないのかな?と思って一応挙げてるけど
16 :マネロビ! 2020/10/03(土) 05:12:15.716 r+ehtt2la.net
歯科衛生士かわいい?
17 :マネロビ! 2020/10/03(土) 05:12:29.962 sZdDKV8O0.net
ちなみにコアはチタン限定
経験的にこの組み合わせが一番マイクロリケージ起こしにくい
20 :マネロビ! 2020/10/03(土) 05:14:13.064 sZdDKV8O0.net
白金加金はたまーにだけど掌蹠膿疱症起こす患者がいるからその点でもチタン良いよね
23 :マネロビ! 2020/10/03(土) 05:20:40.253 sZdDKV8O0.net
患者のことを本当に考えてたら金パラなんか間違っても入れられねぇだろ
まあ自分も下手したら赤字で損するけどな
28 :マネロビ! 2020/10/03(土) 05:31:26.721 EdveMffE0.net
医者 >> 獣医 ≒ 歯医者 ≧ 薬剤師 >看護師
29 :マネロビ! 2020/10/03(土) 05:32:17.383 jVpZk9DIp.net
ありがとうおまえら
来週行くわ。
41 :マネロビ! 2020/10/03(土) 05:46:35.568 TYjdgOSh0.net
歯が少しずつ溶けて?きたのを1年以上放置してたら大穴になってしまった
痛みはずっと無いんだけどこれなんとかしないと死ぬ?
困るのは食べ物が詰まって面倒な程度
52 :マネロビ! 2020/10/03(土) 06:01:10.560 sZdDKV8O0.net
キャドキャム入れてみたいんですけど、って言えば分かる
53 :マネロビ! 2020/10/03(土) 06:01:25.454 jueUfDSL0.net
問題はどっちみち何回通うかだ
54 :マネロビ! 2020/10/03(土) 06:02:42.843 sZdDKV8O0.net
>>53
知らねぇよ
担当医でもないのに分かるわけないだろ
omorovie: